Tramadol

Informații generale

Tramadolul este un analgezic opioid, un analgezic puternic. Nu este un medicament pentru ameliorarea durerii „de zi cu zi”, ci o substanță foarte puternică, care este chiar considerată narcotică în unele țări (Marea Britanie, Suedia, Franța). De regulă, acest lucru înseamnă că vânzarea sa se face sub control special și numai într-o listă restrânsă de cazuri.

La ce foloseste Tramadolul​?

Tramadolul este indicat pentru tratarea durerilor moderate și puternice. Instrucțiunile nu precizează de obicei care poate fi sursa unei astfel de dureri. Cel mai adesea, medicamentul este prescris în perioada postoperatorie. De asemenea, este utilizat în cazul bolilor oncologice, precum și în cazul durerilor intense de natură inflamatorie sau traumatică. Nu este greu de ghicit că tramadolul nu este utilizat pentru ameliorarea durerilor de cap „cotidiene”.

Tramadolul conține morfină?

Nu, aceste medicamente au proprietăți comune, dar nu fac parte unul din celălalt. Ambele substanțe sunt analgezice opioide.

Iată câteva diferențe esențiale:

1. Morfina are un efect mai puternic și mai intens. Tramadolul nu afectează atât de puternic receptorii opioizi, ceea ce face ca analgezia să nu fie atât de puternică.
2. Morfina provoacă dependență și aceasta este o problemă reală. Tramadolul poate provoca, de asemenea, dependență, dar este mult mai puțin periculos în acest sens în comparație cu morfina.
3. Morfina inhibă respirația și poate afecta negativ sistemul imunitar în perioada postoperatorie. Particularitatea acțiunii tramadolului crește toleranța acestuia, în special după o operație.

În ce forme farmaceutice se comercializează tramadolul?

Tramadolul se comercializează sub formă de comprimate cu eliberare prelungită, capsule, soluție injectabilă, supozitoare rectale, picături orale. Denumirile comerciale pot fi, de asemenea, diferite: Brimisol, Maxitram, Tilodol etc. De asemenea, este disponibilă o combinație de tramadol/paracetamol.

Achiziționarea de tramadol în România

Tramadolul este inclus în lista preparatelor care conțin substanțe stupefiante și psihotrope. În sine, includerea în această listă nu exclude posibilitatea achiziționării acestui medicament. Cu toate acestea, acesta poate fi achiziționat numai cu confirmarea indicațiilor sub forma unei dureri puternice + indicarea sursei acestei dureri (recuperare după operație, boli oncologice etc.).

Se poate comanda Tramadol online?

Dacă se respectă procedura legală de achiziționare a acestui tip de medicamente, atunci este posibil. Principalul lucru este ca medicul să se asigure de existența indicațiilor și de siguranța utilizării tramadolului. Evident, într-o farmacie online obișnuită nu este posibilă efectuarea unei astfel de verificări. Singura „opțiune online” este comanda pe platforma de telemedicină.

Cum funcționează platforma de telemedicină?

Platformele legale de telemedicină colaborează cu medici români (sau alți medici locali, în funcție de jurisdicție), care au calificarea necesară pentru a evalua starea de sănătate a pacientului și a elibera o rețetă. Pacientul care are nevoie de tramadol beneficiază de o consultație online și, dacă are într-adevăr nevoie de analgezic, primește o rețetă și posibilitatea de a comanda livrarea.

În ce farmacii se vinde tramadol?

Medicamentele care conțin tramadol sunt vândute în Catena, Dr.Max, Farmacia Tei și alte lanțuri de farmacii. Cu toate acestea, nu este posibil să comandați pe site-ul lor. Medicamentul poate fi obținut numai direct la farmacie, prezentând o rețetă valabilă. Apropo, acest lucru explică cererea crescândă pentru serviciile platformelor de telemedicină, unde comanda poate fi făcută online.

Rețeta

Tramadolul este un medicament eliberat strict pe bază de rețetă. Mai mult, pentru rețetă se utilizează un formular special „rețetă specială pentru stupefiante și psihotrope”. De asemenea, medicii nu eliberează rețete pe termen nelimitat pentru analgezice. Termenul de valabilitate al acesteia este foarte limitat.

Cine poate elibera rețeta?

Totul depinde de sursa durerii. Cel mai adesea, rețeta este eliberată de specialiști: chirurgi, oncologi, neurologi, uneori terapeuți. Cu toate acestea, medicul generalist are, de asemenea, dreptul de a elibera rețeta în cazul în care există date fiabile privind indicațiile de utilizare a unui analgezic puternic.

Există posibilitatea de a cumpăra fără rețetă?

Nu vă gândiți să cumpărați tramadol fără rețetă. Este 100% ilegal. Nicio farmacie care se respectă nu va vinde acest analgezic fără rețetă. Nici platformele de telemedicină nu fac acest lucru. Nu confundați consultarea la distanță și obținerea unei rețete electronice cu cumpărarea fără rețetă.

Cum se eliberează rețetele pe platforma de telemedicină?

Medicii eliberează rețete digitale. Acestea sunt valabile pentru farmaciile din România și Europa. Cu toate acestea, înainte de aceasta:

1. Pacientul completează un chestionar detaliat, în care furnizează informații despre diagnostic, boli concomitente, intensitatea durerii etc.
2. Medicul studiază răspunsurile și ia o decizie cu privire la prescrierea medicamentului sau refuzul prescrierii acestuia.

Preț

Tramadolul nu costă mai mult decât analgezicele obișnuite fără prescripție medicală. Nu este exclus ca această stabilire a prețului să fie legată de importanța socială a medicamentului pentru pacienții cu afecțiuni care provoacă dureri intense. O cutie standard costă între 10 și 40 de lei, în funcție de doză (de la 50 mg la 200 mg).

Se poate obține o rambursare sau o reducere?

CNAS clasifică Tramadolul printre medicamentele a căror achiziție este finanțată din bugetul de stat. Valoarea reducerii depinde de boală și poate ajunge până la 90%. La achiziționarea online prin telemedicină, va trebui să plătiți costul integral al medicamentului.

Cât costă Tramadol online?

Pe platforma legală de telemedicină, prețul Tramadolului începe de la 350 de lei. Totuși, aceasta nu este o marjă de profit a intermediarului. Este prețul care include și consultarea online și serviciile de livrare a coletului cu medicamentul. În esență, prețul mai mare este o taxă pentru rapiditatea și ușurința accesului la servicii medicale. Acest lucru nu înseamnă că medicamentul este prescris tuturor celor care doresc. Pur și simplu, cei care au nevoie de el pot beneficia de o consultație online, fără cozi și fără programare prealabilă.

Dozare și administrare

Indiferent de forma farmaceutică, există un „standard de aur” pentru pozologie: nu mai mult de 400 mg de tramadol pe zi. Medicamentul trebuie administrat la fiecare 6-8 ore, după cum este necesar (dacă nu există durere, nu are sens să îl luați).

Cu ce doză să începeți?

Totul depinde de intensitatea durerii, dar instrucțiunile indică, de regulă, medicilor și pacienților o doză de 100 mg. Aceasta este doza medie, care permite flexibilitate în utilizarea ulterioară a tramadolului – reducerea dozei la 50 mg sau creșterea acesteia la 200 mg.

Ce doze de tramadol există?

Tramadolul este disponibil în doze de 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg. Există comprimate cu doza de 400 mg, dar acestea sunt utilizate mai rar și sunt rareori disponibile în comerț.

Dacă tramadolul este utilizat în combinație cu paracetamol, se utilizează de obicei o doză de 37,5 mg. Cantitatea de paracetamol în această combinație este semnificativ mai mare – 325 mg.

Care este durata tratamentului?

Utilizarea tramadolului nu poate dura mai mult decât este realmente necesar în funcție de durere. Dacă durerea a devenit mai puțin intensă, trebuie să renunțați la analgezic sau să treceți la medicamente mai simple. Dacă totul indică necesitatea utilizării pe termen lung a medicamentului, este necesar să se reevalueze în mod constant senzațiile de durere și să se efectueze alte măsuri diagnostice necesare.

Ce poate înlocui tramadolul?

Tabelul nu constituie o recomandare! Acesta este o listă de medicamente care pot fi prescrise de medic. Alegerea trebuie făcută de medic, nu de pacient.

Contraindicații

Tramadolul este periculos pentru pacienții:

• cu epilepsie slab controlată
• după intoxicație cu alcool sau medicamente psihotrope
• care iau inhibitori de monoaminoxidază
• în stare de abstinență narcotică

Se poate administra tramadol femeilor însărcinate și care alăptează?

Nu se recomandă administrarea la femeile care alăptează. Administrarea la femeile însărcinate este permisă, dar prezintă riscuri de dezvoltare a sindromului de sevraj la nou-născut.

Cum se combină tramadolul și alcoolul?

Atât tramadolul, cât și alcoolul deprimă sistemul nervos central. Orice combinație a acestora poate fi periculoasă. Persoana poate avea probleme de respirație, convulsii, leșinuri etc. Trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră după cât timp după consumul de alcool este sigur să luați tramadol (cel mai probabil 48 de ore, dar aceasta este doar o presupunere).

Efecte secundare

Cele mai frecvente reacții adverse sunt amețeli și greață.

Există posibilitatea apariției următoarelor efecte secundare:

• dureri de cap
• somnolență
• constipație
• gură uscată

Alte efecte secundare apar mult mai rar – mai puțin de 1 caz din 100.

Care sunt cele mai periculoase efecte secundare?

Gradul de pericol al efectelor secundare este o categorie estimativă. Efecte secundare destul de periculoase, deși rare, pot fi convulsii, tulburări psihice, dificultăți de respirație și apnee.

Ce este sindromul de sevraj în contextul utilizării tramadolului?

Sindromul de sevraj reprezintă reacțiile negative ale organismului după întreruperea bruscă a administrării tramadolului. În esență, acesta este rezultatul obișnuinței organismului cu substanța (dezvoltarea dependenței). Poate fi considerat un efect secundar.

Sindromul de sevraj se poate manifesta sub formă de hiperexcitație, anxietate, tremor, bătăi rapide ale inimii, creșterea tensiunii arteriale, insomnie etc. Pentru a-l evita sau a-l minimiza, doza este de obicei redusă treptat.

Păreri și opinii despre tramadol

Pe internet, pacienții (și chiar medicii) exprimă opinii foarte contradictorii. Singurul lucru asupra căruia toți sunt de acord este efectul analgezic cu adevărat vizibil al medicamentului. Cu toate acestea, când vine vorba de siguranța sa, opiniile sunt prea polarizate.

Pe Reddit, unul dintre medici a spus că nu prescrie pacienților săi medicamente cu tramadol. El atrage atenția asupra efectelor secundare grave, inclusiv halucinații. De asemenea, experiența sa sugerează că pacienții vârstnici tolerează prost această substanță.

În contradicție cu opinia sa, există multe comentarii de la pacienți care au reușit să combată durerea cu ajutorul tramadolului și nici măcar nu s-au confruntat cu efecte secundare grave. Da, terapia a fost însoțită de un anumit disconfort, dar acesta nu se compara, evident, cu durerile.

Se pare că este imposibil să ghicești cum se va comporta organismul tău după începerea terapiei. Chiar dacă studiezi mii de recenzii și comentarii ale altor persoane.