Rybelsus

Rybelsus – Semaglutid în comprimate

Semaglutida, dezvoltată de compania farmaceutică daneză Novo Nordisk, este disponibilă sub formă injectabilă și de comprimate. Semaglutida orală este un produs unic deoarece este încă singurul analog GLP-1 în această formă de dozare. Acesta este disponibil numai sub denumirea comercială Rybelsus.

Ce este Rybelsus?

Rybelsus este un medicament utilizat pentru tratarea diabetului de tip 2. Acesta acționează prin scăderea (readucerea la normal) nivelului de glucoză din sânge. Este o versiune orală a Ozempic, care oferă variabilitate suplimentară în terapia diabetului de tip 2.

Rybelsus a fost aprobat în 2020. Au existat probleme persistente de penurie a acestui medicament în UE, care încă există într-o anumită măsură (în România, nu este atât de ușor să cumpărați acest medicament în farmacii pe cât și-ar dori diabeticii).

Ce este semaglutida?

Semaglutida este un analog sintetic al hormonului uman GLP-1. Acesta acționează ca un agonist la nivelul receptorilor GLP-1. Este disponibil sub formă injectabilă și sub formă de comprimate. 

Cum acționează Rybelsus?

Cea mai importantă proprietate a semaglutidului este capacitatea sa de a stimula producția de insulină. Este important să rețineți că acest lucru nu se întâmplă automat, ci numai ca răspuns la o creștere a nivelului de glucoză din sânge. Acest medicament previne, de asemenea, vârfurile diurne ale nivelului de glucoză din sânge prin încetinirea golirii gastrice și distribuirea mai uniformă a absorbției zahărului și a altor nutrienți.

Cum vă poate ajuta Rybelsus să pierdeți în greutate?

Cheia pierderii în greutate cu semaglutid constă în următoarele proprietăți

• Acționarea asupra centrilor foamei și sațietății din creier (suprimarea foamei)
• Încetinirea golirii gastrice (prelungirea sațietății)
• Reducerea nivelului de glucoză (excesul de glucoză nu este transformat în grăsime)
• Probabilitatea intoleranței la alimentele dulci și grase (acesta nu este factorul principal în pierderea în greutate, dar în unele cazuri joacă un rol important în schimbarea comportamentului alimentar).

Cumpără Rybelsus în România

Rybelsus se găsește în cantități reduse în România. Acesta este disponibil doar în câteva farmacii. De asemenea, îl puteți comanda de pe o platformă de telemedicină. În cazul în care acesta este temporar în stoc, puteți alege cu ușurință o alternativă.

Pot comanda de pe site-ul farmaciei?

Pacienții nu au această opțiune. Deoarece Rybelsus este un medicament eliberat pe bază de rețetă, trebuie să mergeți la farmacie pentru a-l obține, chiar dacă site-ul web al farmaciei îl listează ca fiind disponibil.

Cum pot comanda de pe platforma de telemedicină?

Pentru a evita deplasarea la farmacie pentru a comanda Rybelsus, puteți utiliza una dintre platformele legale de telemedicină care funcționează în România și în alte țări europene. Procedura de comandă este foarte simplă:

1. Completați un chestionar de consultare la distanță
2. Obținerea unei autorizații a medicului și a unei rețete pentru a finaliza comanda
3. Comandarea livrării medicamentului de la cea mai apropiată farmacie parteneră
4. Primiți medicamentul în termen de 1-2 zile lucrătoare de la efectuarea comenzii.

Este posibil să comandați o livrare din străinătate?

În 2025, România va adera în totalitate la spațiul Schengen (fără rezerve), astfel că livrarea de medicamente din străinătate a devenit mai ușoară. Atunci când comandați un medicament pe platforma de telemedicină, acesta vă va fi livrat de la farmacia unde medicamentul este disponibil. Această farmacie poate fi în străinătate (Ungaria, Polonia, Italia etc.). Cu toate acestea, veți putea urmări livrarea doar în interiorul granițelor României. De asemenea, platforma nu vă permite să alegeți țara din care va fi efectuată livrarea.

Preț

În România, Rybelsus costă aproximativ 500 de lei (există unele diferențe în funcție de doză). Acest preț este listat pe site-ul FarmaciaTei. Pe site-urile altor farmacii populare (Catena, Dr Max, Dona) nu există informații cu privire la disponibilitatea și prețul comprimatelor de semaglutid.

Pe platforma de telemedicină, ar trebui să ne așteptăm ca prețul să fie de aproximativ 1000 de lei. Deoarece doar injecțiile cu semaglutid sunt disponibile pe cele mai respectate platforme online (Ozempic și Wegovy), nu este posibil să furnizăm informații mai precise.

De ce este prețul Rybelsus 7 mg și 14 mg atât de mare?

Comprimatele care conțin 7 mg și 14 mg de semaglutid sunt mai scumpe decât cele care conțin 3 mg. Acest lucru este justificat. În primul rând, dozele mai mari necesită mai multă semaglutid, a cărei producție este foarte costisitoare. În al doilea rând, ambalajele de 7 mg și 14 mg sunt mai mari (de obicei 90 de comprimate), deoarece acestea sunt dozele care sunt utilizate de obicei ca doze de întreținere.

De ce prețul Rybelsus este diferit în farmacie și pe site-ul platformei de telemedicină?

Prețul indicat pe site-ul web al platformei de telemedicină poate induce în eroare. Odată ce comanda este plasată, medicamentele sunt livrate de farmaciile partenere, astfel încât prețul nu este foarte diferit de media pieței. Cu toate acestea, pe platformă beneficiați de servicii suplimentare: consultația medicului, primirea rețetei, livrarea. Aceste costuri sunt incluse în prețul comenzii, ceea ce îl face mai mare decât într-o farmacie obișnuită.

Prescripția medicală

Veți avea nevoie de o rețetă pentru a cumpăra Rybelsus. Medicul va trebui să vadă dacă aveți diabet de tip 2 și, de asemenea, să evalueze severitatea afecțiunii. De asemenea, este foarte important ca medicul să determine orice terapie concomitentă sau ajustări ale dozei la medicamentele pe care pacientul le ia deja. O rețetă poate fi obținută fie prin vizitarea medicului în persoană, fie prin telemedicină.

Pot cumpăra Rybelsus fără rețetă?

Nu, medicamentele pentru diabet nu se vând fără rețetă. Și pentru că Rybelsus este, de asemenea, un medicament popular pentru persoanele care doresc să piardă în greutate, vânzarea sa este și mai strict controlată. Dacă dați peste o farmacie ilegală care vinde semaglutid fără rețetă, treceți direct pe lângă ea. O astfel de achiziție nu vă va face niciun bine și nu va face decât să vă dăuneze (în cel mai bun caz, veți pierde bani, în cel mai rău caz, sănătatea dumneavoastră).

Care este cea mai rapidă modalitate de a obține o rețetă?

Cea mai rapidă modalitate de a obține o rețetă pentru a cumpăra medicamente pentru diabet sau pentru pierderea în greutate este prin telemedicină. Platformele legitime de telemedicină vă permit să primiți o consultație la distanță fără programare, în orice moment și fără a vă părăsi casa sau biroul. Pe baza rezultatelor consultației la distanță, veți primi o rețetă electronică care vă oferă opțiunea de a achiziționa medicamentul.

Nu trebuie să considerați telemedicina ca o modalitate de a cumpăra Rybelsus (sau orice alt medicament) fără prescripție medicală. Accesul facil la serviciile medicale nu înseamnă că acestea sunt false. Dacă nu aveți o indicație pentru un medicament, un medic care lucrează cu o platformă online nu vă va da o rețetă.

Alternative

Este posibil să aveți nevoie de o alternativă pentru orice eventualitate:

• Dacă aveți o intoleranță la Rybelsus
• Rybelsus s-a epuizat din stoc
• Doriți să cumpărați un medicament mai ieftin

Ce produse pentru pierderea în greutate pot cumpăra?

Următoarele medicamente pentru pierderea în greutate pot fi cumpărate online:

1. Saxenda (liraglutid)
2. Wegovy (semaglutid)
3. Mysimba (naltrexon/bupropion)
4. Xenical (orlistat)
5. Mounjaro (tirzepatid).

Ce poate prescrie un medic în loc de Rybelsus pentru diabet?

Cea mai evidentă alternativă la Rybelsus este Ozempic. Ozempic este disponibil online, deci va fi mai ușor să cumpărați injecții cu semaglutid decât comprimate.

Alte medicamente hipoglicemiante disponibile sunt

• Mounjaro (tirzepatid)
• Metformin
• Januvia (sitagliptina).

Ozempic și Rybelsus sunt interschimbabile?

Ozempic și Rybelsus au același ingredient activ și aceleași indicații. Cu toate acestea, este necesar să alegeți unul dintre ele pentru tratament. Este posibil să se treacă de la un medicament la altul, dar nu trebuie să se abuzeze de această opțiune.

Pareri

Rybelsus a fost bine primit de pacienții cu diabet de tip 2. Judecând după feedback-ul lor, medicamentul funcționează bine. Pacienții obezi nu sunt la fel de mulțumiți de medicament, dar acest medicament este în mod clar un produs de succes de la Novo Nordisk.

Unde pot găsi opinii reale ale pacienților cu privire la administrarea Rybelsus?

Nu utilizați site-uri comerciale pentru a găsi opinii reale. Puteți găsi cel mai mare număr de postări de la utilizatori reali pe Reddit. De asemenea, puteți utiliza forumurile obișnuite. Pentru a obține cele mai utile informații, cel mai bine este să căutați opiniile pacienților nu numai pe forumurile din România, ci și pe forumurile din alte țări (cum ar fi ErvaringenForum din Țările de Jos și altele).

Ce feedback pozitiv oferă pacienții?

Pacienții raportează normalizarea nivelului de glucoză din sânge, îmbunătățirea stării de bine și pierderea în greutate. Mulți sunt, de asemenea, mulțumiți de faptul că semaglutida este disponibilă sub formă de comprimate, deoarece injecțiile pot provoca un anumit disconfort.

Ce se știe despre experiențele negative cu Rybelsus?

Opiniile negative despre medicament sunt legate în principal de efectele secundare (greață, diaree, dureri abdominale etc.). Pacienții sunt, de asemenea, nemulțumiți de faptul că nu pierd atât de mult în greutate pe cât și-ar dori. Totuși, acest lucru nu este surprinzător, deoarece dozele de Rybelsus disponibile în prezent sunt semnificativ mai mici decât cele ale injecțiilor pentru pierderea în greutate.

Utilizare și dozare

Rybelsus trebuie luat 1 comprimat pe zi. Acesta poate fi luat în orice moment al zilei, dar numai pe stomacul gol. Trebuie să așteptați cel puțin 30 de minute înainte de a mânca (mai mult timp este mai bine pentru o mai bună absorbție). 

O altă regulă importantă este creșterea treptată a dozei de la doza inițială la doza de întreținere. Trecerea la o doză mai mare se face după 1 lună (30 de zile) de tratament.

Cum decide medicul asupra dozei potrivite?

Medicul va stabili doza adecvată în funcție de severitatea diabetului dumneavoastră de tip 2, de nivelurile de glucoză din sânge și de stabilitatea acestora. De asemenea, sunt luate în considerare tolerabilitatea medicamentului și rezultatele obținute. Deși Rybelsus nu este aprobat pentru tratamentul obezității, medicul poate lua în considerare și necesitatea de a pierde în greutate. În acest caz, el sau ea va prescrie o doză mai mare (dacă aceasta este tolerată în mod normal).

Pot lua mai mult de 15 mg pe zi?

În conformitate cu ghidurile actualizate pentru utilizarea Rybelsus (ianuarie 2025), doza maximă poate fi de 50 mg de semaglutid. Aceasta înseamnă că pacienții pot lua mai mult de 15 mg de semaglutid pe zi cu permisiunea medicului și urmând regula de creștere treptată a dozei. 

Anterior, o doză de 50 mg a fost testată ca tratament pentru obezitate. Deși Rybelsus nu este încă aprobat pentru scăderea în greutate, este posibil ca medicii să prescrie doza maximă, luând în considerare efectele de scădere în greutate ale semaglutidului. 

Cât timp trebuie să iau Rybelsus?

Rybelsus este conceput pentru utilizare pe termen lung. Producătorul nu a stabilit nicio durată specifică. Durata tratamentului este stabilită de medic. Aceasta poate fi de câteva luni sau câțiva ani.

Cum pot utiliza Rybelsus pentru a pierde în greutate?

Doar dozele de 25 mg și 50 mg au fost testate pentru scăderea în greutate. Când acestea vor fi disponibile, puteți discuta despre administrarea lor cu medicul dumneavoastră. Indiferent de doza care vă este prescrisă, pentru a experimenta efectele de scădere în greutate ale semaglutidului, va trebui să urmați un regim alimentar și să duceți un stil de viață activ.

Reacții adverse

Pacienții pot prezenta următoarele reacții adverse

• greață
• diaree
• glicemie scăzută (hipoglicemie) (atunci când se utilizează alte medicamente hipoglicemiante)
• pancreatită acută
• colelitiază
• oboseală
• gastrită
• și altele

Care sunt riscurile efectelor secundare?

Riscul de efecte secundare grave nu depășește un nivel acceptabil. Cu toate acestea, unele reacții adverse sunt foarte frecvente. Acestea includ diverse reacții gastrointestinale. Producătorul estimează frecvența acestora la ≥1/10. Alte reacții adverse sunt mult mai puțin frecvente.

Ce trebuie să fac dacă simt greață după ce am luat Rybelsus?

În primul rând, greața este una dintre cele mai probabile reacții adverse care apar în timpul primelor câteva săptămâni de tratament. În al doilea rând, greața este o reacție la consumul de alimente care sunt prea grase sau dulci. Prin urmare, este necesar să vă ajustați dieta și să lăsați organismul să se obișnuiască cu semaglutida. Dacă nu există nicio îmbunătățire, este posibil să fi dezvoltat o intoleranță individuală la medicament, care este o contraindicație pentru utilizarea acestuia. 

Contraindicații

Pot consuma alcool în timpul tratamentului?

Există anumite limite admise de consum de alcool pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 2: până la 100 g de alcool tare (țuică, pălincă etc.) și până la 300 g de bere o dată pe săptămână. În funcție de greutatea și starea de sănătate a pacientului, aceste limite pot fi reduse și mai mult. Restricțiile nu sunt atât legate de terapie, cât de boala în sine.

Pot mânca carne de porc dacă iau Rybelsus?

Instrucțiunile nu conțin restricții legate de mâncare, dar va trebui să urmați o dietă. În primul rând, dacă sunteți supraponderal, trebuie să vă alegeți mai atent mesele pentru fiecare zi. În al doilea rând, alimentele grase pot crește reacțiile gastrointestinale neplăcute. În al treilea rând, aportul alimentar afectează absorbția și, prin urmare, eficacitatea Rybelsus. Dieta trebuie discutată cu medicul dumneavoastră, dar este foarte probabil ca aportul de carne de porc să trebuiască să fie redus.

Revizuit de către medic ✅